別紙様式8
ｅラーニングコンテンツ制作依頼書
平成 年 月 日
1. 申請者
代表者氏名： 内線： eMail： 所属： 制作依頼内容： □ eラーニングコンテンツ（2 へ） □PowerPoint ブラッシュアップ（3 へ）
※組織的な取組の場合には、下記にもご記入ください。
各学部・機構・センターおよび各種委員会等： 2. ｅラーニングコンテンツについて
科目名 種 別 □正課 □正課外
教員名 使用学部
コ ン テ ン ツ 内容
単位 動画の有無 □有り □一部有り □なし
対面授業（講義） 回分 動画時間 1回講義あたり 分を想定 講義タイプ □通常 □オムニバス※1
授業担当教員 ※1
使用予定時期 平成 年 月 □前期 □後期 □通年 □その他（ ）
※1：オムニバスは講毎に担当の教員が替わる形式を指します。その場合の教員名は「授業担当教員」欄に記載してください。
3. PowerPointブラッシュアップについて
タイトル（科目名）
ボリューム ファイル数 ページ数 アニメーションの有無 使用予定時期
---以下、記入不要---受付
番号
受付
年月日 年 月 日
決
裁
教育デザイン室長 担当者
可
